近日湖南連續高溫,長沙一處建筑工地,工人因高溫作業后突發昏迷、全身抽搐,被緊急送往湖南省第二人民醫院(省腦科醫院)急診科。接診醫生判斷為重度中暑中的最嚴重類型——熱射病。7月7日記者了解到,所幸救治及時,患者目前已轉危為安。
湖南迎來“蒸烤”模式,熱射病也隨之進入高發期。湖南省第二人民醫院急診科醫生曾浩介紹,熱射病是一種致命性急癥,是中暑中最嚴重的類型,因體溫調節功能崩潰導致核心體溫迅速升高(超過40℃),并伴有意識障礙、多器官功能損傷等癥狀。ICU重癥患者的死亡率可高達60%,不容小覷。
熱射病主要分為兩種類型。一種是勞力型,常見于在高溫環境下從事劇烈勞動的年輕人,如建筑工人、消防員、運動員等;另一種是經典型,多發生在體溫調節能力較弱的老年人、嬰幼兒及慢性病患者。
識別熱射病有三個關鍵特征:一是核心體溫超過40℃(以直腸溫度為準);二是出現昏迷、抽搐、行為異常等神經系統癥狀;三是伴隨呼吸急促、小便顏色變深、皮膚灼熱但無汗等器官功能受損表現。醫生提醒,一旦發現上述情況,應立即進行降溫處理并盡快就醫。
在現場急救方面,需盡快將患者轉移至陰涼通風處,解開衣物,用濕毛巾擦拭皮膚幫助散熱,必要時可使用風扇、冷水或冰袋輔助降溫。醫療處理則包括迅速降低核心體溫至39℃以下,補充體液、電解質,并進行呼吸循環支持。
“高溫天氣下,預防比搶救更關鍵。”湖南省第二人民醫院急診科主任周啟兵表示,戶外作業者應盡量避開中午高溫時段(11時至15時),合理安排工作時間,佩戴遮陽帽、穿淺色透氣衣物,并每15至20分鐘少量多次補水;如出汗較多,應適量補充電解質。
家中如有老人、兒童或慢性病患者,應避免在高溫高濕環境中長時間停留,保持室內通風,必要時使用空調降溫。嚴禁將兒童、寵物單獨留在車內,以防意外。如出現頭暈、乏力、惡心、體溫升高等中暑先兆,應立即停止活動,轉移至陰涼處休息,飲用涼水或淡鹽水。如癥狀加重,應盡快撥打急救電話就醫。